Диагностика любого заболевания требует лабораторных обследований. Вначале больной сдает общие анализы крови затем (по показаниям) проводится биохимическое исследование крови. Анализ назначается с целью уточнения предварительного диагноза, выяснения степени прогрессирования заболевания, определения тактики дальнейшего лечения. Чтобы результаты анализа были достоверными, следует правильно подготовиться к процедуре. Как именно, информирует врач во время приема. Чтобы больной точно выполнил рекомендации, дают листок – инструкцию с правилами подготовки к манипуляции.
Что входит в состав биохимического исследования?
Биохимия – анализ, дающий точную информацию о состоянии организма, уровне обменных процессов, функциональных способностях большинства внутренних органов. Назначают не только для постановки точного диагноза, но и проведения лечения. В этом случае цель исследования показать эффективность проводимой терапии.
Данное обследование назначается не всем пациентам. Наиболее информативным является анализ при патологиях:
- печени и желчевыводящих путей;
- мочеполовой системы (особенно почек);
- желез внутренней секреции;
- сердечно-сосудистой системы;
- двигательного аппарата;
- крови;
- кишечного тракта.
Биохимический тест выявляет:
- малокровие;
- воспаление;
- наличие инфекции;
- аллергию;
- нарушение свертываемости крови.
При проведении биохимического обследования исследуются различные фракции крови.
Термин «общий белок» показывает совокупность всех белков в сыворотке. У взрослых равняется 60-85 г/л, детская норма составляет 45-75 г/л. Повышается белок при наличии инфекции, воспалительных процессах ревматоидного характера, в случае обезвоживания.
Высокий уровень липидов – признак сахарного диабета, воспаления печени, желтухи. Этот критерий обозначает, что больной страдает ожирением.
Углеводы – важный показатель углеводного обмена. Повышение границ нормы характерно для диабета, синдрома Кушинга, патологии поджелудочной железы, печени, почек. Снижение «сахара» говорит о недостаточной работе поджелудочной, гипофункции эндокринных желез, передозировке инсулином.
В биохимии выделяют уровень витаминов и неорганичных соединений:
- железа;
- калия;
- кальция;
- натрия;
- хлора;
- фолиевой кислоты;
- витамина В12.
Также определяют уровень низкомолекулярных азотистых веществ:
- мочевины;
- мочевой кислоты;
- креатинина.
Эти показатель позволяют судить о функциональной способности почек, их фильтрующей функции.
В биохимии выделяют пигменты. Это окрашенные белки, образующиеся в процессе распада меди, железа. Устанавливают количество прямого, общего билирубина. Отклонение от нормы показателей является следствием патологий печени, онкологии, сифилисе, гипотиреозе новорожденных.
Во время исследования в биоматериале определяют наиболее значимые ферменты, по которым судят о функциональных способностях сердца, головного мозга, нервной системы:
- аминотрансфераза;
- лактатдегидрогеназа;
- креатинфосфокиназа.
Как сдается анализ?
Забор биологического материала берется из вены. Прокол обычно делают в локтевом изгибе. Предварительно кожу в месте укола хорошо обрабатывают антисептиком, делают пункцию, набирают 5-10мл крови в сухую стерильную пробирку. Такая «кровопотеря» никак не сказывается на самочувствии пациента.
Затем материал помещается в биохимический анализатор, где происходит обследование. Поскольку в биопробе исследуется много показателей (иммунологические, биохимические, гормональные), для исключения получения ложного результата, каждому человеку, предстоит сдать кровь, необходимо тщательно готовиться к процедуре. Точное выполнение рекомендаций врача даст возможность качественно провести диагноз, выявить заболевание на ранних стадиях при отсутствии клинических проявлений.
Натощак или нет?
Существует определенные порядок взятия крови, главное правило – выполнение анализа натощак. Взятие материала на голодный желудок делается, чтобы пища не влияла на результат биохимического обследования. Поступающая в ЖКТ еда, активирует ферментативную активность желез (печень, поджелудочная) искажая показатели, особенно, если в ходе исследования нужно определить глюкозу, билирубин, креатинин, липидный профиль. Трактовка «натощак» обозначает, от последнего приема пищи должно пройти не менее 8-и часов.
Если пациенту предстоит сдать анализ на определение липидного профиля, воздержаться от еды следует не менее 12-и часов. Вечером накануне исследования, утром в день проведения манипуляции запрещается пить сок, кофе, чай, особенно с сахаром.
Что исключить из пищи перед обследованием?
За два дня до проведения процедуры больному нужно пересмотреть свой рацион, исключить жирные, жареные блюда. Алкоголь, крепленые напитки в этот период – под запретом. Если накануне состоялось застолье, сдавать кровь бессмысленно – показатели будут искажены. Необходимо перенести дату выполнения процедуры и подготовиться к ней.
Непосредственно перед анализом нельзя курить, жевать жвачку. Утром в день проведения манипуляции нельзя чистить зубы.
В какое время суток необходимо сдавать анализ?
Уровень исследуемых критериев крови на протяжении дня меняется. Поэтому обследование рекомендуют делать утром. К примеру, кровь на содержание паратгормона, ТТГ, железа берут только до 10 часов утра. Обычно забор крови делают до 12 часов утра. Если человек, не может посетить клинику утром, можно перенести визит на более поздний час, с условием, что от последнего приема пищи прошло не менее 6 часов.
Влияние лекарственных препаратов
Прием лекарственных средств накануне исследования может негативно влиять на результат, поэтому сдавать биохимию нужно спустя полторы – две недели после отмены лекарств. Влияние на точность биохимического теста оказывают:
- антибиотики;
- оральные контрацептивы;
- препараты, содержащие комплекс витаминов, минералов;
- гормональные средства;
- медикаменты, влияющие на формулу крови.
Если нет возможности отказаться от приема препарата, это обязательно говорят лаборанту. Тогда результат исследования будут править согласно полученной информации.
Прием лекарств не отменяют, если назначают биохимическое обследование с целью определения уровня накопившихся лекарственных веществ, используемых для терапии.
Влияют ли физические нагрузки
За день перед сдачей анализа крови больным рекомендуют снизить физические нагрузки, стабилизировать свое эмоциональное состояние. Переживания, физические нагрузки вызывают дополнительный выброс гормонов. Такой скачек обязательно отобразится в анализе, и результат будет искажен. По этой причине нельзя делать забор крови, как только пациент пришел в клинику. Нужно успокоится, отдохнуть перед процедурой 15-20 минут.
Причины искажения результатов
На результат биохимического теста могут повлиять разные факторы. Если женщине назначена гормональная панель, нужно проинформировать доктора о фазе месячного цикла, поскольку разному периоду соответствует свой уровень гормонов. Анализ на исследование половых гормонов следует сдавать только в рекомендуемые доктором дни менструального цикла.
При проведении биохимического теста на выявление инфекционного фактора следует учитывать момент инфицирования. Если заражение произошло несколько дней назад, анализ может не показать изменений в крови, хотя инфекция в организме присутствует.
Каждой лаборатории присущ свой набор реактивов, оборудования. Поэтому показатели крови при сдаче в разных местах могут отличаться, и не значит, что анализы сделаны неправильно.
Повлиять на результат могут иные диагностические процедуры. Поэтому биохимию нельзя выполнять после проведенной накануне рентгенографии, ректального обследования, физиотерапевтических процедур.
Небольшое заключение
Если доктор назначает биохимическое обследование крови, не стоит пугаться. Это не признак страшной болезни. Врач выясняет точный диагноз, степень прогрессирования заболевания.