Описание пойкилоцитоза клеток эритроцитов: когда возникает патология, диагностика и лечение

Пойкилоцитоз – отклонение, при котором в крови появляются эритроциты различной формы. Патология выявляется при проведении морфологического исследования мазка крови. Деформированные эритроциты хуже справляются со своей задачей, поэтому нужно как можно быстрее провести лечение.

Клетки при пойкилоцитозе

Что представляет собой пойкилоцитоз

Пойкилоцитоз – симптомом наличия патологии в организме. В общем анализе крови обнаруживаются деформированные красные кровяные тельца. Степень поражения определяют, исходя из количества измененных по форме эритроцитов.

У новорожденного эритроциты разной формы – норма. Но до 1 года патология должна самостоятельно исчезнуть. Если этого не произошло, то возникают подозрения на анемию.

Изменение клеток может происходить из-за недостаточного поступления железа или витамина В12. После выявления патологии необходимо провести ряд других исследований для определения причины отклонения и подбора лечения.

Подробнее об эритроцитах в видео:

Важно знать! Обнаружив проблему с кровью, требуется начать вести регулярный мониторинг. Во время и после терапии потребуется сдать анализ повторно.

Степень проявления

Квалификация пойкилоцитоза по степени деформированных клеток следующая:

  • 1 степень — слабовыраженный, поражено менее 25% общего числа эритроцитов;
  • 2 степень — умеренный, поражено от 25 до 50% эритроцитов;
  • 3 степень — сильно выраженная, поражено от 50 до 75% клеток;
  • 4 степень — крайне тяжелая, поражено от 95 до 100% клеток.
Степень определяют изучая мазки крови

В анализе степень поражения обозначается знаком плюс. Слабовыраженное поражение помечается как «+», умеренное — «++», сильно выраженное — «+++» и крайне тяжелое — «++++». Выраженная и тяжелая степень встречаются при серьезных патологиях кроветворительной и кровеносной системы, например: онкологии.

Получив результат анализа врач занимается расшифровкой. Пойкилоцитоз часто сопровождается другими патологиями эритроцитов: гипохромия (пониженное содержание гемоглобина в эритроцитах) и анизоцитоз (увеличение или уменьшение размера красных клеток).

Интересный факт! При нескольких выраженных изменений в строении эритроцитов требуется проводить детальное обследование костного мозга.

Разновидности и формы

Разновидность заболевания зависит от того, какую форму приняла клетка. При пойкилоцитозе могут возникать разные трансформации. Клетки могут становиться:

  • дакриоцитами (овальные и иногда каплевидные эритроциты с острым концом);
  • эллиптоцитами (вытянутые и округленные овалоциты);
  • гидроцитами (линейные циты);
  • акантоцитами (клетки, обладающие конусообразными отростками);
  • эхиноцитами (круглые клетки с множеством отростков).
Возможные изменения формы

Каждый тип пойкилоцитоза чаще возникает только при определенном заболевании. Например, дакриоциты часто выявляются при патологиях костного мозга  и недостатке железа (в небольшом и умеренном количестве). Эллиптоциты фиксируются при анемии и малокровии. Гидроциты могут быть обнаружены в крови при наличии стоматоцитоза (редкое заболевание). Акантоциты встречаются при поражениях печени. Эхиноциты — при почечной недостаточности, болезнях желудочно-кишечного тракта и почечной недостаточности.

После определения формы клетки требуется в первую очередь исключить связанные болезни. Дифференциальная диагностика позволяет в достаточно короткие сроки определить первопричину пойкилоцитоза, чтобы после провести необходимую терапию.

Симптомы

Специфических симптомов нет. Пойкилоцитоз может возникать только как вторичное проявление болезни. При некоторых состояниях отклонение протекает бессимптомно. При изменении размера или формы красных клеток возникает симптоматика заболевания-первопричины. Если пойкилоцитоз связан с анемией (наиболее частая причина), то возникают следующие симптомы:

  • сухость кожи;
  • бледность;
  • нарушение вкуса;
  • быстрая утомляемость.
При анемии количество красных телец уменьшается

Состояние крови изменяется следующим образом: понижается гемоглобин и уровень содержания эритроцитов.

Причины появления

Среди заболеваний, которые могут приводить к трансформации красных клеток, выделяют:

  • всевозможные заболевания печени;
  • анемию;
  • лимфому;
  • метастазы при онкологии;
  • дефицит витамина В12;
  • состояние после переливания крови.

Если фиксируется общее снижение количества эритроцитов, это анемия. Для корректировки потребуется увеличить количество клеток до референсного значения. После этого их форма станет нормальной.

У взрослых отклонение не может возникать беспричинно, особенно если деформации подвержено более 25% клеток. Современные диагностические методы позволяют быстро определить первопричину пойкилоцитоза. Составить терапию на основе полученных данных.

Диагностика гемолитического заболевания

Для диагностирования используются следующие методы:

  • кровь на общие показатели (основной анализ);
  • УЗИ внутренних органов;
  • комплексный анализ на витамины и важные микроэлементы в организме.
Для исследования берется венозная кровь

Проводятся различные гематологические исследования крови. Помимо классического анализа, выполняется определение СОЭ, подсчет эритроцитов. Возможно исследование пунктата костного мозга. За 1-2 посещения поликлиники можно сдать необходимые анализы. Результаты обычно готовятся в течение 24-72 часов.

Конкретный список исследований зависит от индивидуальных особенностей человека и первичных результатов общего исследования кровеносной жидкости. В некоторых случаях используют аппаратные, лабораторные методы исследования.

Обратите внимание! Список анализов, которые потребуется сдать, определяет врач. Нужно поставить точный диагноз, прежде чем предпринимать какие-либо действия по лечению патологии.

Особенности у детей и грудничков

Если у ребенка до года в крови встречаются клетки измененной формы, это считается нормой. При подозрениях на анемию нужно провести ряд дополнительных исследований. Исходя из результатов полученных данных, потребуется принять решение о лечении или наблюдении. Наиболее опасным заболеванием, которое сопровождается пойкилоцитозом у новорожденных – серповидноклеточная анемия.

Иногда пойкилоцитоз фиксируется при несовместимости крови матери и ребенка (разный резус-фактор или группа). Врач определяет причину возникновения изменения клеток по форме в детском возрасте.

Кровь на исследование сдается сразу же после рождения, а также в 3 и 12 месяцев. Некоторым детям требуется выполнять это исследование чаще. Любые патологические отклонения в форме и количестве клеток требуют более глубокого обследования. Примерно после 6-9 месяцев эритроциты начинают принимать нормальную форму.

Лечение пойкилоцитоза

Чтобы вернуть клеткам нормальную форму, необходимо устранить первопричину патологии. Существуют следующие схемы:

  1. При выявлении анемии —определяется причина этого состояния. Часто анемия связана с дефицитом железа или витамина В12. При низком уровне гемоглобина потребуется скорректировать питание, принимать добавки с железом. Врачом назначаются препараты, которые позволяют устранить нехватку важных элементов, участвующих в кроветворении.
  2. При выявлении болезней печени — для терапии вирусных воспалительных болезней потребуется принимать противовирусные и иммуномодулирующие средства. При поражениях печени очень часто назначаются гепатопротекторы. Точная схема лечения подбирается лечащим врачом.
Необходимо строго следовать всем назначениям специалиста

Для лечения патологий внутренних органов применяют системные препараты, общеукрепляющие средства. После проведения всех лечебных мероприятий назначается повторный анализ. По его результатам можно будет говорить об эффективности проведенного лечения.

При анемии изменить картину крови можно за достаточно короткий промежуток времени. В дальнейшем нужно будет придерживаться простых правил профилактики, чтобы не допустить повторного деформирования нормальной формы кровяных клеток.

Профилактика

Профилактика патологии заключается в проведении мероприятий против развития анемии и болезни внутренних органов. Требуется выполнять следующие действия:

  • потреблять достаточное количество железа и В12;
  • регулярно проходить обследования в стационаре;
  • правильно питаться;
  • вовремя устранять патологии органов ЖКТ.

Необходимо придерживаться правил профилактики, стараясь вести здоровый образ жизни и не допуская употребления алкоголя и табака.

Кровь необходимо исследовать как минимум 1 раз в год. При возникновении общего недомогания и слабости рекомендуется проходить внеплановые профилактические осмотры. При соблюдении простых правил профилактики удается уменьшить развитие патологических состояний.

Обратите внимание! Со всеми профилактическими нормами человека ознакамливает врач. Если имеется предрасположенность к развитию анемии, требуется придерживаться профилактики постоянно.

Каким должно быть питание

Чтобы кровяные клетки были правильной формы, необходимо придерживаться следующих рекомендаций в питании:

  • увеличить потребление яблок и орехов;
  • уменьшить потребление сладкого и жирного;
  • регулярно употреблять мясо.
Источники железа из натуральных продуктов

Лучшим источником железа среди продуктов являются бобы, гречка, фундук, миндаль, морская капуста. Нужно увеличить потребление этих продуктов, чтобы снабжать организм достаточным количеством железа. В качестве источника В12 выступает говядина, говяжья печень, свинина и другие мясные продукты.

Сопутствующие изменения, возникающие вместе с пойкилоцитозом

Клетки могут подвергаться сразу нескольким изменениям. Они могут менять форму, уменьшаться в размере. Заболевания проводят к пойкилоцитозу, макроцитозу (увеличение клеток), микроцитозу (уменьшение клеток) и гипохромии.

Эритроциты внимательно изучаются. В идеале каждая клетка должна обладать примерно одинаковой формой. Количество должно соответствовать референсным данным по возрасту и полу.

Заключение

Пойкилоцитоз – проявление стороннего заболевания. Если клетки крови начали изменяться по форме, нужно определить причину деформации, после устранить ее. Часто данную патологию обнаруживают в ходе профилактических осмотров, поэтому рекомендуется регулярно проводить анализы крови.

Более подробная информация о том, какую информацию дает лабораторное исследование крови, в видео:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector