Длительность кровотечения в норме: методы определения скорости свертываемости

Свертываемость крови – важный защитный механизмом, способствующий остановке кровотечения при повреждении кожных покровов. Нарушение свертываемости – серьезная патология. Для выявления болезней необходимо использовать методы, позволяющие провести определение показателя длительности кровотечения.

Свертываемость в норме
Свертывание происходит за считанные минуты

Механизм остановки кровотечения

Свертываемость связана с огромным количеством различных процессов. После повреждения кожного покрова происходит кровотечение, временный спазм сосудов, образование тромбоцитарной пробки, уплотнение пробки – процессы, происходящие у здорового человека за короткий промежуток времени. Результат – полная остановка кровотечения. Важную роль играет белок фибрин.

Методы определения и нормы

Длительность измеряют посредством специальных анализов. Наиболее популярные по:

  • Сухареву;
  • Дуке;
  • Ли Уайту;
  • Моравице.

В условиях стационара провести любое исследование возможно за короткий промежуток времени. Для каждого теста норма свертываемости разная.

Метод по Сухареву

Проведение исследования, связанного с продолжительностью кровотечения по Сухареву, потребуется взять капиллярную кровь. Необходимый материал помещают на стеклышко.

Стекло для анализа
Применяется специальное стекло

Осуществляется забор крови со стекла для анализов до момента, пока она не загустеет. Засекается время, пока прибор не сможет больше затягивать кровь. Нормальным считается значение 30 – 120 секунд.

Метод по Ли Уайту

Для данного исследования скорости остановки кровотечения необходима венозная кровь. Берется достаточно количество материала, чтобы заполнить 3 пробирки. Предварительно разогретые до температуры тела (примерно 37 градусов). Устанавливают под углом, оценивают время свертываемости всех пробирок. Данный способ используют как экспресс метод оценки свертываемости. Свертываемость 1 мл крови в норме происходит за 5-7 минут.

Метод Моравица

Наиболее простой метод определения — способ Моравица. Потребуется лабораторное стекло, кровь из пальца. Техника выполнения проста: кровь помещают на стекло, засекают время до того, как она станет свернутой. Для определения состояния системы свертываемости используется норма длительности кровотечения. Для каждого возраста своя норма. Нужно учитывать индивидуальные особенности человека при проведении обследования.

Важно знать! Тип крови играет роль при исследовании. Свертываемость капиллярной и венозной крови отличается.

Метод Дуке

Способ заключается в прокалывании мочка уха. Затем выполняется оценка кровотечения фильтровальной бумагой. Время по способу Дуке колеблется 1 – 4 минут – нормальное значение. Если кровь присутствует более 4 минут, имеются проблемы свертываемости.

Пробирки
Не нужны специальные пробирки

Проводя исследование необходима специальная игла для прокола. Искусственное кровотечение должно быть самопроизвольным. Кровотечение считается остановленным, когда на бумаге не видно следов крови. Бумага прикладывается каждую минуту. Оценка кровотечения по Дуке — хороший способ получить точный результат.

Другие методы

Существует несколько способов определения продолжительности кровотечения. Можно выделить: тест генерации тромбина, тромбодинамику, тромбоэластографию. При исследовании может использоваться сразу несколько методов. Это позволяет получить более точный результат.

При сдаче коагулограммы необходимо придерживаться всех назначений врача, чтобы получить точный результат.

Показатели свертываемости крови

При детальном исследовании крови есть ряд показателей, играющих важную роль, напрямую влияющих на длительность кровотечения. Для лабораторных исследований подходит капиллярная, венозная кровь. Расшифровку полученного результата должен выполнять врач.

Время свертывания крови

По Сухареву начало свертывание — через 30 секунд, окончание —3-5 минут. Норма у детей примерно такая как у взрослых. Если использован метод Уайта, венозная кровь должна свернуться в течение 7 минут. Превышение показателей является отклонением. Если обнаружено отклонение, требуется диагностика для определения причины.

Длительность

Дли

Длительность кровотечения по Дуке не долее 4 минут. Показатель не должен превышать это значение независимо от места совершения прокола (ухо, кончик пальца). На длительность кровотечение влияет несколько факторов. У здоровых людей часто кровотечение останавливается в первые 2 минуты.

Протромбиновое время

Данный показатель выявляется проведением коагулограммы. Используется плазма крови. Протромбиновое время должно составлять примерно 11-16 секунд. Важно, чтобы лаборант выполнил все действия правильно.

Частичное активное тромбопластиновое время

АЧТВ – показатель эффективности внутреннего свертывания. Нормальным значением считается 25-39 секунд. Этот показатель является нормой у женщин, и мужчин.

Тромбиновое время

Значения ТВ определяют наличие отклонений в финальном этапе свертывания. Под тромбиновым временем подразумевается превращение фибриногена в фибрин под действием тромбина. Нормой считается значение 12-20 секунд.

Прочие показатели

Важными показателями коагулограммы являются количество тромбоцитов и фибриногена. У взрослых уровень тромбоцитов 150-400 г/л, детей — 150-350 г/л. Норма фибриногена — 2-4 г/л.

Сущность основных анализов

Каждый используемый способ отражает отдельный момент свертывания. Суть показателей:

  • уровень тромбоцитов — отражает количество клеток, участвующих в запуске механизма свертывания;
  • ТВ — указывает как протекает последняя стадия свертывания;
  • АЧТВ — показывает способность плазменных факторов свертывания создавать сгусток;
  • свертываемость по Уайту — отражает способность крови, образовывать сгусток.
Расшифровка
Расшифровка — сложный процесс

Самостоятельно расшифровать показатели проблематично, нужно консультироваться со специалистом.

Подготовка к анализу

Не требуется особой подготовки, чтобы получить точный результат. Коагулограмма проводится по утрам. Выполнить сдачу крови на анализ можно в бесплатной, и платной поликлинике. Нужно внимательно изучить методы использования, показатели будут получены после исследования.

Отклонения от нормы

Время может превышать нормальные показатели. Кровь может сворачиваться слишком быстро. В таком случае нужно проводить диагностику определяя первопричину. Отклонения могут быть в пользу быстрой, и медленной свертываемости. Ускорение свертываемости может свидетельствовать об интоксикации, обезвоживании, аутоиммунном поражении, сбоях работы эндокринной системы. Замедление сворачивания крови возникает из-за:

  • цирроза;
  • лейкоза;
  • недостатка некоторых витаминов;
  • гемофилии.
Подтверждение диагноза
Диагноз ставится только после диагностики

В норме время кровотечения примерно одинаковые для всех людей, поэтому отклонение крайне просто выявляется.

Что делать при отклонениях от нормы

После детального обследования удастся определить причину отклонения. Затем проводят лечение заболевания. Если отклонений обнаружено не будет, потребуется скорректировать образ жизни, пропить курс витаминов, повторно сдать анализ через 1-2 месяца.

Важно знать! После проведения терапии обязательно требуется сделать коагулограмму вновь.

Заключение

Медленная или чрезмерно быстрая свертываемость крови может привести к огромному количеству проблем. Даже без кровотечения кровь, которая подвержена быстрому или медленному свертыванию, может нанести вред всему организму.

Подробнее об опасности отклонения в свертываемости в видео:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector