Что делать при повышенных показателях моноцитов в крови у ребенка: диагностика и лечение

Дети нередко болеют. В большинстве случаев ничего страшного нет. Так происходит становление приобретенного иммунитета. Для диагностирования, назначения эффективного лечения детям приходится сдавать кровь на анализ. Бывает, объясняя результаты анализа, употребляются медицинские термины. Например – моноцитоз. Некоторых впечатлительных родителей повергает в священную панику. Моноцитоз у детей вреда организму не наносит, он индикатор неблагополучия в организме или наоборот, говорит, что ребенок выздоравливает.

Строение моноцита

Два типа иммунитета

Чтобы понять, значение слова моноцитоз, следует уделить немного внимания иммунной системе (ИС). Есть два иммунитета:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Врожденный тип иммунитета переходит по наследству. Антитела передаются от матери через плаценту, с грудным молоком. Поэтому недоношенные дети, находящиеся на искусственном вскармливании болеют чаще.

Второй тип приобретается после перенесенных инфекций.

Интересная информация! Обеспечивают иммунитет некоторые органы и ткани совместно с лейкоцитами.

В организме присутствуют пять основных видов лейкоцитов:

  • нейтрофилы;
  • лимфоциты;
  • моноциты;
  • эозинофилы;
  • базофилы.

У каждого своя роль обеспечения иммунного ответа на вторжение чужеродного агента. Моноциты принадлежат к иммунитету врожденному.

Популярно о моноцитах

Моноциты представляют собой довольно крупные белые клетки крови овальной формы. В клетке находится одно ядро бобовидной формы, насыщенное хроматином.

Производятся моноциты костным мозгом (КМ). Большая часть созревших моноцитов поступает в кровь, меньшая остается в КМ. Находятся в крови до четырех суток, затем мигрируют в ткани, превращаясь в тканевые макрофаги. Продолжительность жизни макрофагов боле двух месяцев.

Любопытно знать! Главная функция моноцитов и макрофагов – фагоцитоз. Захват и переваривание чужеродных частиц. Если частица не ликвидируется, моноциты образуют вокруг него ограничивающий вал.

Моноциты сталкиваясь с антигеном обладают способностью активировать секрецию цитокинов. Служит своеобразным сигналом тревоги лимфоцитам, устремляющихся к месту повреждения.

Норма моноцитов

Уровень моноцитов считается абсолютным, когда измеряется количество на литр крови. Относительным – содержание, вычисленное в процентном соотношении количества моноцитов к общему числу лейкоцитов.

Значения нормы моноцитов в крови у детей меняется по возрасту.

В абсолютных единицах наивысшее содержание моноцитов в крови новорожденного. Колеблется в пределах 0,19-2,4 ед/л. Затем начинается постепенное снижение. У грудничков норма – 0,18-1,85. Показатели нормы моноцитов от года до трех – 0,15-1,75 ед/л. В период от трех до семи лет норма находится в диапазоне 0,12-1,50. 7-10 лет составляет 0,1-1,25 ед/л.

После этого возраста моноциты у ребенка стабилизируются, пребывают на уровне 0,09-1,15 ед/л.

Относительный показатель, выше у новорожденного ребенка. Более подробная информация содержится в таблице.

Таблица

возраст моноциты (в процентах)
менее месяца 5-15
от месяца до года 4-10
от года до двух 3-10
от двух до шестнадцати лет 3-9
Взятие анализа

Подготовка к тесту

Специального анализа на уровень этих клеток не существует, определяется в рамках общего анализа крови с вычислением лейкограммы.

Подготовка к процедуре не требует особой подготовки. Лучше сдавать анализ утром. Завтракать не надо. Можно попить простой воды, минеральной без газа. Кровь у детей на общий анализ обычно берут из пальца.

Повышение моноцитов в крови ребенка – регистрируют моноцитоз. Если понижены моноциты, определяется монопения. Состояние, с пониженными моноцитами, возникает по другим причинам.

Моноцитоз

Классификация

Различают моноцитоз:

  • абсолютный;
  • относительный.

Абсолютный моноцитоз – повышение моноцитов в крови произошло на фоне повышенного количества других лейкоцитов. В данном случае показаны дополнительные исследования, поскольку причина повышенных моноцитов может оказаться серьезной.

Относительный моноцитоз – повышение моноцитов, но содержание остальных лейкоцитов остается в норме.

Обратите внимание! По мнению специалистов, диагностической ценности этот показатель не имеет.

Дополнительно моноцитоз классифицируют:

  • реактивный – инфекционные, воспалительные заболевания;
  • неопластический (злокачественный) – онкогематологические болезни.

Симптомы

Собственных клинических признаков моноцитоз не имеет. Симптоматика определяется первичным заболеванием, спровоцировавшего повышенный уровень моноцитов.

Причины

Довольно разнообразны, во многих случаях не представляют опасности ребенку.

  • Повышенное содержание моноцитов встречается при реконвалесценции – процесс выздоровления.
  • Чаще всего повышены моноциты при острых вирусных инфекциях. К ним дети более предрасположены. Увеличение сверх нормы незначительно, возвращаются на исходный уровень через пару недель после болезни.
Вирус, вызывающий мононуклеоз инфекционный

Несколько иначе обстоит дело с инфекционным мононуклеозом, вызываемом вирусом Эпштейна-Барра. Превышение нормы может сохраняться в течение месяцев, иногда лет.

  • Дольше сохраняется моноцитоз после бактериальных инфекций хронического течения (туберкулез). Объясняется несовершенным фагоцитозом. Захват бактерий происходит, но уничтожить не всегда удается. Бактерия оказывается в оболочке, становится неуязвимой для лимфоцитов, в подобном состоянии способны размножаться. В кровь выбрасываются дополнительные цитокины, что ведет к усиленному образованию новых моноцитов.
  • Редко вызывают моноцитоз, паразитарные инфекции, малярии, кожном лейшманиозе.
  • Анализ всегда показывает моноцитоз при системных воспалительных патологиях, воспалениях кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона).
  • Сильно завышены моноциты при злокачественных заболеваниях крови. Их численность достигает половины лейкоцитов. Повышаются моноциты в результате злокачественного перерождения стволовых клеток КМ. У детей такой моноцитоз наблюдается при остром моноцитарном лейкозе, лимфогранулематозе.
Склеродермия
  • Еще одна причина – диффузные заболевания соединительных тканей (системная красная волчанка, склеродермия).
  • Моноцитоз бывает следствием наследственной нейтропенией, КМ вырабатывает недостаточное количество нейтрофилов (циклическая нейтропения, детский агранулоцитоз). Подобный моноцитоз сочетается с эозинофилией (эозинофилы составляют более пяти процентов лейкоцитов).
  • Редко, но встречаются случаи моноцитоза, сопряженные с лечением глюкокортикостероидов, отравлением фосфором, тетрахлорэтаном, регенерацией кроветворения после химиотерапии.

Терапия

Специфической терапии высоких моноцитов не существует. Снижают моноциты лечением болезни, которая их повысила. В зависимости от конкретной болезни, применяются консервативные методы (противоинфекционное, противовоспалительное, химиотерапевтические), хирургическое вмешательство. Прогноз зависит от тяжести патологии.

Важно знать! Моноцитоз – состояние, не болезнь. Если моноциты у малыша отклоняются от нормы (пониженные, повышенные), причины явления обязательно должны быть установлены и устранены.

Дополнительную информацию об иммунитете можно получить из видеоматериала.

Больше узнать об общем (клиническом) анализе можно из видеоматериала:

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector