Уши относятся к системе слухового анализатора. Они состоят из центральной и проводящей части. Последняя разделяется на наружное, среднее и внутреннее ухо. Полость среднего уха ограничена барабанной перепонкой и слуховыми косточками. Из этого пространства есть выход в ротоглотку через евстахиеву трубу. Полость среднего уха сообщается с окружающим пространством через ротоглоточное отверстие.
Тоненькая барабанная перепонка уравновешивает давление с ее обеих сторон: атмосферное и внутреннее. Поэтому при изменении давления какой-либо сторон, она втягивается в сторону меньшего давления. Так вызывается заложенность уха. Часто возникает вопрос: заложило уши – давление повышенное или пониженное?
О чем говорит заложенность ушей
Полость среднего уха человека должна быть свобода от любых жидкостей, выпотов, должна свободно и беспрепятственно сообщаться с внешним пространством через евстахиеву трубу. Барабанная перепонка при этом не должна иметь втянутостей в какую-либо сторону. Только при этих условиях соблюдается проходимость слуховой трубы и отсутствует ощущение заложенности уха.
Информация по теме
Причины, приводящие к такому состоянию бывают различными. Они могут носить сосудистый или воспалительный характер. Могут не иметь отношения к здоровью человека и быть обусловленными только атмосферным влиянием. Чувство заложенности ушей говорит о том, что есть причины, затрудняющие механизм выравнивания давления в среднем ухе для соответствия с наружным.
Закладывает уши при низком давлении
Низкое артериальное давление (АД) приводит к недостаточности питания органов кровью. Недостаток кровоснабжения может снижать количество поступающего с гемоглобином кислорода и уменьшает отток углекислого газа. Меняется кислотно-щелочное равновесие, накапливаются продукты метаболизма. Возникают застойные явления.
Пониженное АД приводит к чувству заложенности уха. Оно сопровождается дополнительными симптомами. Следует выделить такие признаки, сопутствующие заложенности ушей при низком давлении:
- головокружение;
- чувство «пелены» перед глазами;
- поташнивание;
- слабость;
- сонливость;
- склонность к обморокам.
При измерении АД, выявляется гипотония. Чаще диастолическое давление оказывается резко сниженным – ниже 60 мм рт. ст. Диагностическое значение имеет улучшение состояния и прекращение заложенности после принятия кофеиносодержащих препаратов или кофейного напитка. Это подтверждается измерением АД.
Что происходит при повышенном давлении
При сосудистом спазме – повышается артериальное давление. Причины спазма могут быть различными – симптоматическая гипертензия при с сопутствующем заболевании или гипертоническая болезнь. Вне зависимости от пускового момента, симптомы проявления заложенности остаются одинаковыми. Также характерным является сочетание со следующими симптомами гипертонии:
- головная боль в затылке пульсирующего характера;
- тошнота;
- покраснение лица;
- тахикардия.
При измерении обнаруживается повышенное АД и высокий пульс. Эти изменения обусловлены повышением внутричерепного давления. Как только удается его понизить, проходит заложенность ушей. Нельзя знать заранее, при каком давлении закладывает уши. Любая сосудистая дистония может вызвать такой недуг.
Другие причины, при которых закладывает уши
Из естественных причин следует выделить заложенность ушей при подъеме на высоту. Это происходит из-за снижения атмосферного давления во внешнем пространстве. При этом на это барабанная перепонка изменяет свое положение и возникают неприятные симптомы. Подобное происходит при полете самолета у людей с патологией евстахиевой трубы. В норм у полностью здоровых людей это происходит, но имеет не сильную выраженность – орган слуха успевает адаптироваться к изменению атмосферного давления.
Заложенность среднего уха является симптомов воспалительных заболеваний этого региона. При этом также может болеть и кружиться голова, но явными будут симптомы интоксикации. Повышается температура, появляется общая ломота. Могут быть выделения из наружного слухового прохода.
Ощущение ушной заложенности характерно для патологии шейного отдела позвоночника. Нервы, выходящие из спинного мозга, пережимаются боковыми отростками позвонков, провоцируя недостаточность кровообращения головного мозга и органа слуха. Симптомами такого заболевания является головокружение, заложенность уха на стороне поражения.
Внимание! Низкий гемоглобин при анемии также может служить причиной неприятных ощущений слуховых органов. Диагноз ставится по клиническому анализу крови.
Диагностика
Для выяснения причины заложенности ушей следует провести диагностические мероприятия. Они начинаются с опроса пациента. Врачу следует узнать следующее:
- когда закладывает уши;
- характер: одно- или двухсторонняя;
- как долго длится эпизод заложенности;
- как давно возникли такие жалобы;
- какими еще симптомами они сопровождаются.
Доктор может предварительно сориентироваться и выяснить причины недуга. Наличие лихорадки, симптомов интоксикации, болей в ушах, односторонний характер заболевания свидетельствует в пользу острого отита или других инфекционных воспалительных заболеваний ЛОР-органов. В этом случае обязателен осмотр ЛОР-врача с исследованием ушной перегородки и слизистой носоглотки. Иногда нужна рентгеноскопия пазух. Наличие гноя в полостях и пазухах, увеличение лихорадки и интоксикации опасно для больного. Гной может расплываться по проходам, подниматься к венозным синусам мозга, вызвать сепсис. Следует срочно обратиться к доктору.
Сочетание заложенности с изменением артериального давления, головокружением, головными болями указывает на сосудистую причину. Уровень АД влияет на проходимость в органе слуха. Также обуславливает негативные симптомы и признаки.
Наиболее простой диагностической ситуацией является возникновение заложенности на фоне снижения атмосферного давления. Условием появления таких жалоб является изменение давления снаружи органа слуха. Изменение формы ушной перегородки провоцирует ощущение постоянного шума и заложенности.
Причина подобных жалоб, обусловленная патологией позвоночного столба, выявляется на рентгеноскопии шейного отдела в трех проекциях. Правильный диагноз подтверждается при исчезновении неприятных симптомов со стороны ушей во время успешного лечения зажатых нервов.
Заложенность уха может быть одним из признаков мигрени. Особенно ее ауры. Пока больной не привык к таким состояниям, он не сможет отследить связь мигренозного приступа с ушными симптомами. Поэтому при диагностике, следует задать вопрос о мигрени.
Самой опасной причиной жалоб со стороны ушей является развитие опухоли. Она может локализоваться в среднем или внутреннем ухе, а также в головном мозге. Поэтому любые симптомы, которые длятся слишком долго подлежат тщательной диагностике и рассмотрению специалистами разных медицинских отраслей.
Важно! Онкологические заболевания успешно лечатся при своевременной диагностике.
Лечение
Терапия состояния заложенности ушей производится на основании причин, приведших к этому. Она представлена разными направлениями воздействиями. Для снятия симптомов заложенности и полного лечения пациента используют следующие воздействия:
- патогенетическая терапия, направленная на причину состояния;
- симптоматическое лечение;
- профилактические мероприятия.
Для воздействия на причины, приводящие к заложенности уха применяются препараты, влияющие на давление или терапия, направленная на снятие инфекционного воспаления при отите.
Если при повышенном артериальном давлении закладывает уши: что пить в этом случае? Если давление высокое, используется гипотензивная терапия – мочегонные препараты, ингибиторы АПФ и другие. Чтобы повысить низкое АД при гипотонии применяются адаптогены (женьшень, лимонник), кофеиносодержащие средства и витамины. Для лечения отита назначают противовоспалительную терапию, антибиотики, спазмолитики, реологические средства, улучшающие кровообращение. В тяжелых случаях производится перфорация барабанной перепонки и дренажирование гнойной полости.
Наиболее трудным является лечение заложенности ушей, возникшее при дистонии сосудов головного мозга, атеросклерозе, стенозе позвоночной артерии. Фактором риска является хронический евстахеит. В этом случает основой терапии являются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, нейрометаболические средства, дневные транквилизаторы, седативные, а также витамины. В качестве лечения, нацеленного на нормализацию кровообращения, используется физиотерапия на область шейного отдела позвоночника.
Для нормализации липидного состава крови применяются статины. Лечение длительное, производится под контролем липидограммы и ферментов печени.
При возникновении заложенности от снижения атмосферного давления вне полости среднего уха, которое приводит к втягиванию барабанной перепонки, следует сделать процедуру продувания. Для этого пальцами зажимаются крылья носа и производится движение, подобное высмаркиванию. Это стоит производить аккуратно и медленно. При этом может возникнуть усиление заложенности. Может заложить и другое ухо. Тогда следует повторить процедуру более активно. Положительным результатом является ощущение «щелчка», после которого заложенность пропадает, восстанавливается нормальная слуховая проводимость.
На заметку! Может помочь изменение положения головы, ее наклоны вперед или на бок. Во время полета можно пить воду мелкими глотками – это восстанавливает проходимость.
В случаях хронической заложенности ушей без сосудистых или острых воспалительных причин проводят процедуру инструментального продувания слуховых труб. Такой вид лечения производится при хронической евстахеите, когда вследствие постоянного неактивного воспалительного процесса происходит «слипание» евстахиевой труби и нарушение проводимости по ней. В этом случае отлоларинглолог делает процедуру продувания ушей и слуховой трубы по Политцеру-Белоголовому. Иначе этот метод воздействия называют «пароход», потому что для помощи в его проведении больного просят произносить по слогам это слово.
Информация по теме расположена по ссылке:
Для лечения в полость среднего уха вводится воздух при помощи баллона и под контролем отоскопа. Перед этим полость носа и уха очищают от слизи, вводят противоаллергические препараты для снятия отечности. Введя отоскоп в наружный ушной проход пациента, врач соединяет его со своим. Во время манипуляции доктор слышит то же, что и пациент. Проводя процедуру врач слышит шумы, щелчки, таким образом оценивая проходимость слуховых труб больного, отслеживает момент их раскрытия.
Лечение комплексное и включает в себя несколько процедур. Применение противовоспалительных и спазмолитических препаратов. Продувают уши 5 – 10 раз с интервалом один или два дня. При беременности применение такого метода возможно с разрешения наблюдающего гинеколога. Лечение занимает до трех недель. Результатом является восстановление проводимости по слуховой трубе, уравновешенность атмосферного давления со средним ухом, исчезновение симптомов заложенности.
Лечение аллергической заложенности производится с помощью антигистаминных препаратов, кромонов. Для снятие отека в слуховой трубе используют псевдоэфедрины. Препараты принимаются внутрь (теофиллин) или в каплях или спреях, воздействующих непосредственно на слизистую носоглотки. Отек уходит со всей слизистой, освобождается проходимость слуховой трубки.
Несвоевременное лечение хронического евстахеита приводит к образованию спаек. Они нарушают свободное проведение воздуха. При этом появляется невозможность для уравнивания давлений.
Внимание! Хорошо помогает дыхательная гимнастика с задержками вдохов, а также периодические самостоятельные продувания.
Для профилактики заложенности в ушах следует своевременно лечить острые заболевания среднего уха и синусов (гаймориты, фронтиты). Стоит избегать сквозняков, переохлаждения. Эффективным промывания носа солевыми растворами («Но-соль», «Маример»), поскольку они способствуют очищению.
Небольшое заключение
Любые изменения давления в полости среднего уха или со стороны атмосферного давления оказывают влияние на состояние барабанной перепонки. Это, в свою очередь, клинически проявляется в ощущении заложенности ушей или ушной боли. На эти явления влияет наличие воспаления в органе слуха, а также уровень АД. Изменение положения тела, различные проблемы со стороны вестибулярного аппарата дают неприятные симптомы заложенности ушей.
Для профилактики таких явлений следует поддерживать состояние проходимости слуховых труб, заботиться о нормальном уровне АД, своевременно повышать или понижать его. При наличии хронического воспаления среднего уха следует делать процедуры продувания, принимать противовоспалительные препараты. Также стоит не переохлаждать уши, не подвергаться воздействию сквозняков. При заложенности ушей – обязательно нужно найти причину, получить правильное лечение.