При диагностировании гипертонической болезни врач рекомендует пациенту вести специальный дневник, занося в него все сведения о возникших изменениях в давлении. Это даст возможность отследить динамику и назначить подходящее лечение.
В дневник ежедневно заносятся показатели АД на протяжении суток. Для точного контроля требуется постоянно держать под рукой тонометр – измерительный прибор, который дает возможность самостоятельно измерить кровяное давление.
Кому стоит завести дневник АД
Врачи рекомендуют всем пациентам с повышенным уровнем АД регулярно вести дневник самоконтроля. Туда необходимо вносить актуальные показатели тонометра. Лучше всего записи вести в виде таблицы.
Посредством такой тетради врач совместно с пациентом строго контролирует все скачки АД в любое время суток. При ухудшении состояния больному рекомендуется изменить образ жизни, привычки и рацион.
Данные дневника очень важны, поскольку дают возможность вовремя корректировать назначенное пациенту индивидуальное лечение, если оно не дает ожидаемого эффекта. Сведения, внесенные в таблицу, помогают точно диагностировать нарушения, связанные с сердечнососудистой системой.
Благодаря записям ведется тщательный контроль за состоянием, отслеживаются изменения показателей давления после воздействия на организм различных факторов: стрессов, физической нагрузки, раздражения, приема пищи и проч.
Правила измерения АД
Измерять уровень АД надо ежедневно, в одно и то же время, утром и вечером. Для получения наиболее точных показателей процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза подряд с перерывом в несколько минут.
Обязательно нужно указывать дату, точное время проведения процедуры измерения, частоту сердцебиения (высчитать пульс), самочувствие. В дневник (таблицу) также требуется записывать прием всех лекарственных препаратов, поскольку они имеют свойство изменять полученные результаты.
По прошествии месяца в обязательном порядке подводятся итоги всех записанных данных за каждый день. Лечащий врач высчитывает средние показатели систолического и диастолического давления.
Ни в коем случае нельзя забывать фиксировать полученные результаты, поскольку пропуск нескольких измерений может вызвать неточность в постановке диагноза и назначении терапевтических мер. Ежедневно должно быть внесено две записи, которые показывают утренние и вечерние показатели давления.
Инструкция по измерению АД
Для получения точных значений стоит научиться правильно измерять давление. Многие пациенты, не замечая ухудшения самочувствия, при измерении видят подозрительные результаты и думают, что формируются определенные патологии, которые врач упустил из виду. На самом деле чаще всего причина кроется в сломанном аппарате либо в неверном проведении процедуры.
Общие правила измерения давления следующие:
- Измерения проводить не раньше чем через 30 минут после приема пищи и физических нагрузок.
- Манжета тонометра должна подходить по размеру в обхвате плеча.
- Во время проведения процедуры нужно спокойно сидеть на стуле, облокотившись на спинку. Руку, слегка согнутую в локтевом суставе, положить на горизонтальную поверхность таким образом, чтобы расположение артерии было на уровне сердца.
- Рука, на которой измеряется давление, не должна касаться посторонних предметов либо тела.
- Измерение проводить не менее двух раз, желательно три. В тетрадь записывать последние показания.
- В процессе измерения пациент должен быть абсолютно спокоен, рекомендуется в это время избегать разговора, просмотра телевизора, чтения книги.
- Перед измерением давления не стоит умываться, посещение туалета не запрещено.
Точные рекомендации:
- Надевать манжету на руку таким образом, чтобы она располагалась приблизительно на 5 см выше локтевого изгиба.
- Стетоскоп приставить к манжете в средней части сгиба руки. При этом должен четко прослушиваться пульс, когда воздух начинается выходить из манжеты.
- Качать грушу до показания 190-230 мм рт. ст.
- Не торопясь спускать воздух из манжеты, при этом внимательно выслушивая пульсацию.
- Первый услышанный удар показывает уровень систолического давления, который фиксируется в дневник первым, после окончания слышимости ударов записывается диастолическое давление, которое указывается после дроби.
Некоторые пациенты для надежности записывают показания не на бумажном носителе, а в компьютерной таблице, ее можно позже распечатать.
Сегодня популярностью пользуются электронные тонометры, которые значительно проще и удобнее в эксплуатации.
Правила заполнения и ведения дневника
Определенный образец ведения дневника не требуется. Записи можно грамотно фиксировать на бумажном носителе либо при помощи компьютерных технологий в программе Word, а позже распечатать бланк.
Если у пациента диагностируется гипертония, и ему рекомендовано вести таблицу показателей АД, необходимо научиться правильно заполнять ее. Для этого нужно запомнить основные рекомендации:
- Записать фамилию, имя, отчество, указать дату рождения, точный вес.
- Завести графу «примечания», куда обязательно записывать прием медицинских препаратов. Помимо названий, следует указывать дозу, продолжительность терапии.
- Фиксировать показания желательно трижды в день, но не менее двух раз в сутки.
- Не делать перерывов между записями.
- Ежемесячно выводить средний результат полученных измерений.
- Приносить таблицу с данными при посещении лечащего специалиста.
Если показатели тонометра отличаются от ожидаемых, врач должен своевременно внести корректировку в назначенную терапию.
Точных указаний, как правильно гипертонику вести дневник артериального давления, нет, а вот общепринятые рекомендации должны соблюдаться.
Образец заполнения дневника
Если врач рекомендует вести дневник самоконтроля артериального давления, таблица может быть заполнена по следующим шаблонам:
- Расчертить графы, указать в них число, время, индексы показаний, самочувствие на период измерения.
Такую таблицу могут вести люди, у которых достаточно времени для измерения АД несколько раз в день.
- Подготовить графы с указанием числа, показателей утром и вечером, описания общего состояния здоровья.
Показания должны вноситься не менее двух раз в сутки.
Преимущества ведения дневника самоконтроля
После изучения показателей врач определяет состояние здоровья пациента и может при необходимости сменить либо подкорректировать определенное ранее лечение. Ведение записи имеет некоторые преимущества:
- Выявление критических показателей на нижней и верхней границе.
- Возможность определить провокатор нарушения давления.
- Выяснение результативности применяемой терапии.
- Определение начала гипертонического криза.
Таблица нормального давления
В зависимости от возрастной категории и полового признака нормы давления отличаются. Однако они несколько абстрактны, поскольку определяются самим человеком исходя из его самочувствия. У одних пациентов показатель 110/70 указывает на низкое давление и негативно влияет на общее самочувствие, другой при подобных значениях чувствует себя наиболее комфортно.
Ниже представлена таблица с выявленными нормами для детей мужчин, женщин.
Возраст человека | Ад у мужчин | АД у женщин |
От 10 до 20 лет | 123 на 76 | 116 на 72 |
От 20 до 30 | 126 на 79 | 120 на 75 |
От 30 до 40 лет | 129 на 81 | 127 на 80 |
От 40 до 50 лет | 135 на 83 | 137 на 84 |
От 50 до 60 лет | 142 на 85 | 159 на 85 |
От 60 до 70 лет | 145 на 82 | 159 на 85 |
От 70 до 80 лет | 147 на 82 | 157 на 83 |
Старше 80 лет | 145 на 78 | 150 на 79 |
Чем старше становится человек, тем больше необратимых реакций протекает в его организме, все они сопровождаются увеличением верхних и нижних индексов АД. Если описанные результаты в журнале сильно отличаются от представленных норм, то пациент это ощущает на собственном самочувствии, чаще выявляются следующие симптомы и признаки:
- Головокружения.
- Головные боли.
- Полуобморочные, обморочные состояния.
- Тошнота, рвота.
- Бледность кожных покровов и прочие.
- Повышенная температура.
Подобные проявления требуют своевременного обследования, назначения адекватных терапевтических мер. Подобный подход даст возможность быстро устранить клинические проявления и избежать развития неблагоприятных осложнений.