Как поднимают давление при беременности, причины гипотонии, патогенез, методы профилактики и прогноз

Артериальная гипотония у матери – патологическое снижение артериального давления ниже 90/60 мм. рт. ст. во время беременности. В статье мы разберем, как поднять давление при беременности.

Сниженное давление

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра гипотензивный синдром у матери обозначается кодом О26.5.

По каким причинам падает давление у беременных

Долгосрочная гипотензия может привести к недостаточному притоку жидкости к матке. Гипотензия также может привести к гипоксии и проблемам развития ребенка. Поскольку пониженное давление часто может вызывать головокружение, риск несчастных случаев увеличивается.

Особенно молодые и худые женщины часто страдают от гипотонии. Даже если у женщины не было проблем с кровообращением до беременности, связанные с беременностью гормональные изменения могут снизить АД. Низкий уровень сахара в крови или недостаточный приток крови к мозгу может вызвать гипотензию.

Как часть естественных механизмов корректировки во время беременности, в большинстве случаев АД имеет тенденцию к снижению, а не к увеличению. Таким образом, низкое давление во время беременности, как правило, не считается заболеванием.

Нормальное давление

Невысокие значения АД также называются «гипотонией». Значения артериального давления менее 100/60 мм рт. ст. говорят о слишком низком кровяном давлении. Верхний показатель давления называется систолическим, а нижний – диастолическим. Нормой (нормальным показателем АД) принято считать 120/80 мм рт. ст. В ряде случаев давление может упасть ниже 90/60 и не влиять вредно на различные органы человека. Если давление упадет ниже вышеуказанной границы, это может привести к опасным для жизни последствиям.

Гипотонию рекомендуется лечить только в том случае, если возникают серьезные симптомы, которые угрожают жизни матери или ребенка. Пока нет симптомов и жалоб, нет необходимости в неотложных действиях. В отличие от высокого кровяного давления (гипертонии) при беременности, низкое АД не требует тщательного мониторинга. Возможно, что женщина с очень низким АД не будет страдать от каких-либо симптомов. Поэтому низкие показатели АД не должны корректироваться во всех случаях. Всегда следует учитывать индивидуальные особенности беременной девушки.

Не существует единых значения низкого АД, при которых наносится ощутимый вред ребенку. В большинстве случаев снижение АД является естественным механизмом регулировки во время беременности и не является болезнью.

Тем не менее, регулярный мониторинг значений осуществляется в целях безопасности. Если мать страдает от серьезных проблем с кровообращением, это может представлять опасность ребенку. Недостаточность кровообращения вследствие пониженного АД повышает риск падения матери и, следовательно, получения травмы плодом.

Однако невозможно предсказать, при каких значениях АД будут появляться такие симптомы. Это варьируется от человека к человеку. В то время как некоторые женщины с чрезмерно низким АД не чувствуют никакого дискомфорта, тогда как другие со слегка более низкими значениями чувствуют себя отвратительно. В очень редких случаях гипотония может привести к плацентарной недостаточности. Однако связи между недостаточностью плаценты и гипотонией найдено не было в научных исследованиях. Скорее высокое АД может быть существенным фактором риска плацентарной недостаточности.

Что делать, чтобы поднять давление?

Слишком сильная гипотония проявляется в частых головокружениях или в мерцании перед глазами. Головокружение также может быть признаком гипертонии. Головокружение и мушки перед глазами – две серьезные причины, чтобы посетить гинеколога, особенно если гипотония возникает во втором триместре беременности. Также требуется посетить специалиста, если голова болит или появляется сильная жажда (дегидратация может понизить давление). Оба симптома могут также быть признаками низкого АД.

Важно! Если АД понижается очень резко, рекомендуется также обратиться к доктору, чтобы повысить его. 

Дегидратация

Другими признаками пониженного кровяного давления могут быть усталость и вялость. Некоторые женщины также чувствуют тахикардию или сильную раздражительность. Последствием пониженного АД могут быть также нарушения кровообращения, которые проявляются особенно в холодных руках и ногах.

С врачом необходимо проконсультироваться при возникновении серьезных симптомов. Если головная боль или общая слабость сохраняются длительное время, рекомендуется посетить гинеколога и описать симптомы. При серьезных проблемах (потеря сознания или тахикардия) рекомендуется немедленно обратиться к гинекологу в клинику.

При данных симптомах требуется исключить болезни сердца или сердечную аритмию. Кроме того, хроническое головокружение является причиной для обращения к специалисту. Хотя гипотония не представляет непосредственной опасности для будущего ребенка, необходимо уменьшить стресс и дискомфорт у матери.

Многие женщины спрашивают, какие продукты повышают давление при беременности? Давление от повышается от соленых продуктов. Соль и вода помогают удерживать жидкость в тканях. Длительное применение соли может вызвать противоположное состояния – гипертонию. Поэтому, если понизится давление, его не требуется всегда улучшать диетой.

Методы поднятия АД при беременности

Что делать в домашних условиях при низком АД? Гипотония, как правило, протекает бессимптомно, однако некоторые беременные женщины могут испытывать физический и психический дискомфорт. К счастью, существуют некоторые методы, которые пациентка может применить в домашних условиях.

Основные методы, которые помогут поднять АД:

  • Необходимо выпивать достаточное количество жидкости и принимать много соли. Рекомендуются около 2 литров в день. Это помогает сохранить стабильное кровяное давление. Нельзя также употреблять при низком АД слишком мало соли. Пациентам с гипотонией рекомендуется на постоянной основе употреблять соль;
  • Контрастный душ. Рекомендуется начинать с холодного душа и закончить теплым. Контрастный душ помогает улучшить кровообращение в конечностях и увеличить АД;
  • Богатый белками завтрак: хотя это может показаться необычным, завтрак с высоким содержанием белка может помочь контролировать проблемы с кровообращением;
  • Физические упражнения помогут поднять АД во время беременности. Не нужно тратить время на тренировки. Пешие прогулки могут помочь нормализовать АД. Особенно с мягкими проблемами кровообращения ходьба хорошо помогает против симптомов гипотонии. Если беременной женщине становится очень плохо, нужно лечь и поднять ноги. Через несколько минут мать почувствует себя намного лучше.
Душ от пониженного давления

Лекарственные препараты от низкого давления

Без согласия врача никакие лекарства не должны приниматься во время беременности, поскольку часто имеются определенные противопоказания. В случае гипотонии медикаментозное лечение требуется крайне редко. Часто проблема может быть решена с помощью немедицинских мер под контролем врача. Если лекарства необходимы, они назначаются гинекологом с подходящим режимом дозировки.

Одним из этих препаратов является этилэфрин. Однако это лекарство не должно использоваться в течение первого триместра беременности (на раннем сроке), поскольку в это время оно противопоказано. Даже во втором и третьем триместре препарат нужно использовать с особой осторожностью. Этилэфрин обычно вводят в виде капель. Средняя доза для взрослых составляет около 32-48 капель 2-3 раза в день. Принимать этилэфрин нельзя больше недели.

Использование лекарственного дигидроэрготамина в настоящее время противоречиво. Кроме того, этот препарат нельзя принимать беременной женщине (особенно в первый триместр беременности). Эффективность препарата также ставится под сомнение. В случае ортостатической гипотензии дигидроэрготамин неэффективен. Только в редких случаях требуется принимать данный препарат.

Теофиллин (C7H8N4O2, Mr = 180,2 г/моль) представляет собой белый кристаллический порошок, который плохо растворяется в воде. Это метилксантин, который структурно связан с кофеином. Он также содержится в чае.

Теофиллин (код по: ATC R03DA04) обладает бронходилатирующими, противовоспалительными, мочегонными и вазоактивными свойствами, а также приводит к вазодилатации в дыхательных путях и кровеносных сосудах. Многие эффекты теофиллина обусловлены ингибированием фосфодиэстераз (ФДЭ).

Фосфодиэстераза

Теофиллин противопоказан при гиперчувствительности, остром инфаркте миокарда и сердечных аритмиях. Полные и обширные меры предосторожности можно найти в информации о лекарственных препаратах.

Теофиллин в основном метаболизируется через CYP1A2, поэтому концентрация в плазме между отдельными пациентами может широко варьироваться. Ингибиторы CYP1A2 могут видоизменять метаболизм многих препаратов. Это требуется учитывать во время лечения, поскольку они могут привести к опасной передозировке. Полные сведения о взаимодействии с лекарственными средствами можно найти в информации о продукте.

Наиболее распространенными побочными реакциями являются диспепсия, такая как диарея, тошнота и рвота. Они часто возникают в начале терапии, и их можно избежать медленным повышением дозировки. Если эти побочные эффекты возникают во время длительной терапии, требуется отменить препарат.

Другие потенциальные побочные эффекты включают сердечно-сосудистые расстройства, такие как тахикардия, сердечная аритмия, низкое кровяное давление и субъективное ощущение сердечных сокращений. Центральные расстройства, такие как головная боль, головокружение, беспокойство, нарушения сна и состояния возбуждения являются общими. Возможны и другие побочные эффекты. Были зафиксированы случаи опьянения теофиллином.

Теофиллин

Другие лекарственные средства для повышения давления нельзя дома принимать. Это может быть опасно как для ребенка, так и для матери. Если давление сильно повысится, существует риск выкидыша. Поэтому поднимать давление лекарственными способами можно только под контролем специалиста.

Профилактика низкого давления

Многие лекарства, которые применяются для снижения АД, небезопасны для беременных женщин. Они могут влиять на кровообращение и доставку питательных веществ ребенку, что, в свою очередь, может привести к расстройствам развития. Тем не менее, существуют некоторые советы по поддержанию кровообращения и обеспечению того, чтобы кровяное давление не уменьшалось слишком сильно.

При подъеме с кровати рекомендуется покрутить ногами и руками, чтобы простимулировать кровообращение. На завтрак требуется принимать пищу с необходимым количеством соли. Соль помогает поддерживать стабильное АД. Кроме того, рекомендуется употреблять пищу небольшими порциями и выпивать необходимое количество жидкости (2 литра в день).

Не рекомендуется стоять в течение длительного времени на одном месте. Рекомендуется либо сесть, либо постоянно двигаться. Даже ношение компрессионных чулок может помочь поддерживать кровоток в сердце.

Профилактические, регулярные упражнения оказывают положительное влияние на артериальное давление. Существуют некоторые виды спорта, которые безопасны во время беременности. Они помогают поддерживать АД. К ним относятся, например, велоспорт или плавание, а также пешие прогулки.

Соль

Меры по снижению АД:

  • Вставайте медленно с постели;
  • Используйте контрастный душ;
  • Начните завтрак со сбалансированной диеты с достаточным количеством соли;
  • Выпейте много воды и принимайте пищу дробными порциями;
  • Двигайтесь, а не стойте на одном месте;
  • Регулярно тренируйтесь;
  • Носите компрессионные чулки.

В качестве немедленной меры в случае головокружения необходимо лечь на кровать и покрутить ногами. В результате упражнения кровь возвращается с ног в верхнюю часть тела. При поздней беременности, когда желудок уже достаточно большой, нельзя долго лежать на животе.

Важно! Матка может надавливать на большую полую вену и прервать обратный поток крови к сердцу, что может еще больше увеличить головокружение.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: