Почему утром после сна наблюдается повышение артериального давления, симптомы, методы лечения и профилактики

Артериальная гипертония (синонимы: гипертензия) – патологическое повышение показателей артериального давления, которое приводят к осложнениям различной этиологии. Своевременная терапия болезни помогает предотвратить развитие различных заболеваний. В статье мы разберем, почему утром после сна повышенное артериальное давление.

Гипертензия

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра эссенциальная гипертония обозначается кодом I10.

Причины утреннего давления

Стоит отметить, что взаимосвязи между повышением АД утром, ночью, вечером и болезнями не существует. Врачи различают две основные формы гипертонии по этиологии:

  • Первичная гипертензия: отсутствует органическое заболевание, которое могло бы повысить давление. Эссенциальная гипертензия составляет приблизительно 90 процентов всех случаев высокого кровяного давления;
  • Вторичная гипертензия: в этом случае гипертония вызвана органическим заболеванием. К таким заболеваниям относят нефропатию, дисфункцию щитовидной железы или другие метаболические заболевания.
Нормальное давление

Первичная гипертензия

Точная причина эссенциальной гипертонии не установлена. Однако известно несколько факторов, способствующих развитию данной формы гипертонии:

  • Семейная предрасположенность к повышенному кровяному давлению;
  • Избыточный вес (индекс массы тела = ИМТ> 25);
  • Гиподинамия;
  • Высокое потребление соли;
  • Избыточное потребление алкоголя;
  • Низкое потребление калия (много калия содержится в свежих фруктах и ​​овощах, сухофруктах или орехах);
  • Курение;
  • Пожилой возраст (мужчины ≥ 55 лет, женщины ≥ 65 лет).

Существует также связь между гипертонией и менопаузой у женщин: высокое кровяное давление чаще возникает у женщин после окончания менструаций. Существует и другой, часто недооцениваемый фактор гипертонии, – стресс. У людей с тенденцией к гипертонии стресс почти всегда негативно влияет на течение болезни.

При стрессе чаще всего поднимается давление, что у предрасположенных пациентов может привести к гипертоническому кризу. Вопреки распространенным заблуждениям, остеохондроз не повышает давление в ночное или любое другое время суток.

Зачастую гипертония возникает вкупе с другими заболеваниями:

  • Избыточным весом;
  • Сахарным диабетом 2 типа;
  • Гиперхолестеринемией.
Ожирение последней степени

Вторичная гипертензия

При вторичной гипертензии причиной повышенного давления является органическая болезнь. Гипертензию могут вызвать заболевания почек, нарушения обмена веществ (например, синдром Кушинга) или сосудистые заболевания.

Причиной артериальной гипертензии может быть сужение почечных артерий (стеноз почечной артерии) и хроническое заболевание почек (например, хронический гломерулонефрит, киста). То же самое относится к врожденному сужению основной артерии (аорты).

Другим фактором вторичной гипертензии может быть синдром апноэ во сне. Также лекарственные препараты способны увеличивать артериальное давление. К ним относятся, например, гормональные (такие как «противозачаточная таблетка») и противовоспалительные препараты. Некоторые психотропные препараты, такие как кокаин и амфетамины, могут вызывать аномально высокое АД.

В редких случаях гормональные нарушения приводят к выраженной гипертонии. Эндокринные заболевания, которые вызывают вторичную гипертонию:

  • Синдром Кушинга: при этом гормональном расстройстве организм вырабатывает слишком много кортизола. Этот гормон влияет на многие метаболические процессы и высвобождается во время стресса;
  • Первичный гиперальдостеронизм (синдром Конна): избыточная секреция альдостерона из-за нарушений коры надпочечников (например, опухоли);
  • Феохромоцитома: преимущественно доброкачественная опухоль надпочечников, которая вырабатывает избыточное количество гормонов (катехоламинов, таких как норадреналин, адреналин). Избыточная секреция гормонов приводит к эпизодам высокого кровяного давления с головной болью, головокружением и сердцебиением;
  • Акромегалия: при данном заболевании образуется доброкачественная опухоль в передней доле гипофиза. Акромегалия приводит к увеличению рук, ног, нижней челюсти, подбородка, носа и бровей;
  • Андрогенитальный синдром: генетическое метаболическое заболевание, которое приводит к нарушенному производству альдостерона и кортизола в надпочечниковой железе. Причиной заболевания является генетический дефект, который не поддается лечению;
  • Дисфункция щитовидной железы: гипертензия чаще всего возникает из-за гипертиреоза.

Физический стресс во время занятий спортом увеличивает АД. Как правило, увеличение АД не опасно для здоровых людей. С другой стороны, у пациентов с гипертонической болезнью показатели АД могут быстро подняться. Особенно во время спортивных состязаний, таких как силовые тренировки с тяжелыми весами, иногда возникают гипертонические кризы.

Физические тренировки

Стоит отметить, что аэробные тренировки используются для терапии первой степени гипертонии. Многие пациенты с гипертонией должны заниматься физическими упражнениями.

Различия в причинах повышенного АД у женщин и мужчин

Гипертония время беременности может вызываться самой беременностью. Как правило, давление повышается после 20-й недели беременности. Если, с другой стороны, гипертония существовала до беременности, она считается независимой от беременности.

Гипертензия, связанная с беременностью, часто бывает неосложненной и обычно исчезает сама по себе в течение шести недель после родов. Это также может быть отправной точкой для гипертонических расстройств беременности, таких как преэклампсия и эклампсия. Эти болезни могут быстро развиваться и стать опасными как для матери, так и для ребенка. Поэтому врач должен регулярно проверять АД беременных женщин в ходе физического осмотра.

Преэклампсия

Если беременные женщины страдают от высокого АД и повышенной экскреции белка с мочой (протеинурии) после 20 недели беременности, врачи говорят о «преэклампсии». У женщин с преэклампсией также возникают отеки различной степени.

Преэклампсия

Преэклампсия является одним из осложнений беременности (гестоз). Неспособность получить медицинское лечение может привести к угрожающим жизни припадкам (эклампсиям).

Важно! Своевременный прием лекарств может улучшить течение данного расстройства. Употреблять лекарства можно только после консультации со специалистом.

Симптомы и признаки гипертонии утром

У большинства пациентов возникают различные симптомы при гипертонии, а у других – повышенное давление в сосудах часто остается незамеченным в течение длительного времени. Гипертонию называют «тихой» убийцей. Ранняя терапия очень важна для предотвращения повреждений органов. Необходимо серьезно относиться к признакам гипертонии. Основные признаки и симптомы гипертонии:

  • Головная боль, особенно утром;
  • Нарушения сна;
  • Нервозность;
  • Звон в ушах;
  • Усталость;
  • Пониженная производительность труда;
  • Носовое кровотечение;
  • Одышка;
  • Покрасневшее лицо;
  • Тошнота.

Гипертония проявляется в виде головной боли, которая, как правило, возникает в задней части головы и особенно вскоре после пробуждения. Артериальное давление падает во время сна. Если давление не снижается, это может также привести к проблемам со сном. Одним из существенных факторов риск гипертонии принято считать апноэ во сне.

Сильная усталость – признак гипертонии

Гипертония также часто выражается в виде нервозности и одышки. Женщины среднего возраста часто неправильно интерпретируют симптомы гипертонии, менопаузы и стресса. Если у женщины имеются сомнения, требуется обратиться к врачу.

Иногда гипертоническое заболевание проявляется в виде головокружения без видимых причин. У некоторых пациентов признаки высокого кровяного давления увеличиваются в холодное время года.

Гипертензия: симптомы осложнений

Гипертония в долгосрочной перспективе, как упоминалось выше, повреждает различные органы. У людей с гипертонией часто возникают предупреждающие знаки. Ранние признаки выраженной гипертонии:

  • Сердечная недостаточность, боли в грудной клетке (стенокардия) при ишемической болезни сердца (ИБС);
  • Увеличение удержания воды в тканях (отеки) при сердечной недостаточности;
  • Боль в ногах при болезни периферической артерии;
  • Снижение остроты зрения и дефекты зрительного поля при гипертонической ретинопатии.

Иногда гипертония проявляется сердечным приступом, инсультом или другим серьезным осложнением. Поэтому особенно важно не упускать из виду симптомы высокого давления и регулярно проходить обследование. При своевременном лечении пациенты могут предотвратить возможные осложнения.

Методы понижения давления

Многие спрашивают, что делать при повышенном АД? Медикаментозная терапия зависит от различных факторов. Наиболее важными факторами являются уровень АД и индивидуальный риск осложнений, такой как ИБС (ишемическая болезнь сердца), сердечный приступ или инсульт. Врач учитывает возраст пациента и, возможно, существующие сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет при планировании лечения.

Медики рекомендуют снизить АД до уровня ниже 140/90 мм рт.ст. почти у всех гипертоников. Однако для некоторых групп пациентов применяются несколько иные рекомендации:

  • У «хрупких» пожилых пациентов и пациентов старше 80 лет лечение должно быть нацелено на систолическое АД от 140 до 150 мм рт. ст.;
  • У пациентов с заболеванием почек (нефропатия) и сопутствующей протеинурией может быть полезным систолическое АД менее 130 мм рт.ст;
  • У пациентов с диабетом следует попытаться снизить диастолическое давление до 130/80-85 мм рт.ст.

Врач также корректирует рекомендации по целевым значениям АД в зависимости от основного состояния пациента.

Основой лечения гипертонии является изменение образа жизни. Пациенту рекомендуется уменьшить массу тела. Правильная диета и регулярные упражнения помогают устранить лишние килограммы.

Также рекомендуется воздерживаться от курения в случае гипертонии, чтобы не усугублять риск возникновения ССЗ. Пациентам следует использовать методы снятия стресса и релаксации, такие как аутогенная тренировка, релаксация по Джекобсону или йога.

Медикаментозные средства

Если модификация образа жизни не приносит необходимого терапевтического результата, врач назначает дополнительные антигипертензивные средства. Существует пять основных групп лекарств, которые применяются для лечения высокого АД. Они надежно снижают кровяное давление и обычно хорошо переносятся пациентами.

Перечень эффективных антигипертензивных препаратов:

  • Ингибиторы АПФ;
  • Антагонисты АТ1-рецепторов (блокаторы рецепторов ангиотензина, сартаны);
  • Бета-адреноблокаторы;
  • Диуретики (мочегонные вещества);
  • Антагонисты кальциевых каналов.

Выбор препарат зависит от конкретного случая. В некоторых ситуациях применение одного препарата помогает снизить уровень АД до необходимых значений (монотерапия). В других случаях необходима комбинация различных лекарств (комбинированная терапия), например, ингибиторов АПФ и блокаторов кальциевых каналов.

Селективный бета-адреноблокатор

При вторичной гипертензии недостаточно просто принимать антигипертензивные средства. В этой ситуации требуется лечить основное заболевание. Например, суженные почечные артерии (стеноз почечной артерии) могут быть расширены с помощью хирургической процедуры. Избавление от основного заболевания помогает полностью избавиться от гипертонии.

Профилактика

Прогноз гипертензии отличается от пациента к пациенту и вообще не может быть предсказан. Курс болезни зависит от нескольких факторов. К ним относятся, например, уровень АД и наличие других сопутствующих заболеваний. Как правило, чем раньше гипертония обнаруживается и лечится, тем ниже риск таких осложнений, как сердечный приступ или инсульт. С другой стороны, если гипертония не лечится, риск возникновения косвенного повреждения возрастает.

Совет! Чтобы следить за значениями АД и выявлять возможные вторичные заболевания на ранней стадии, пациенты с гипертонической болезнью должны регулярно проходить обследование у врача.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: