Повышенное артериальное давление – проблема, с которой сталкивается около 40% населения старше 40 лет. Подвержены приступам гипертонии и достаточно молодые люди, в том числе беременные женщины. Как справиться с проблемой в кратчайшие сроки и не нанести вред собственному здоровью? Одним из самых эффективных препаратов, применяемых и во время вынашивания ребенка, является доступный и эффективный “Допегит” от давления. Медикамент надолго нормализует АД, помогает уменьшить ЧСС, и даже избавляет от токсикоза.
Состав
Основное действующий компонент “Допегита” – метилдопа сесквигидрат. Данное вещество обладает выраженным гипотензивным воздействием на организм, относится к группе центральных α2-адреностимуляторов. В состав таблеток входят: тальк, крахмал картофельный, стеариновая кислота, стеарат магния, этилцеллюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия.
Форма выпуска
Допегит выпускается исключительно в форме таблеток (250 мг), расфасованных по 50 штук в коричневые банки из стекла с полиэтиленовыми крышками, оснащенные контролем первого вскрытия.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Популярное и доступное лекарство действует на организм следующим образом:
- быстро нормализует частоту сердечных сокращений при превышении данного показателя;
- уменьшает минутный объем крови;
- нормализует артериальное давление, понижая его до уровня нормы;
- подавляет симпатическую нервную систему;
- эффективно и быстро расслабляет стенки сосудов;
- уменьшает концентрацию дофамина, эпинефрина и серотонина в тканях;
- увеличивает почечный кровоток.
Самый главный вопрос, который задают начинающие и хронические гипертоники при покупке данного популярного и недорогого лекарства – через сколько снижает давление “Допегит”, и насколько длительным оказывается его гипотонический эффект. После приема внутрь давление начинает плавно снижаться, достигая максимума своего действия через 4-6 часов. Состояние больного стабилизируется на двое суток.
Особенности! Гипотензивный эффект можно отнести к накопительному. При длительной терапии срок действия препарата увеличивается, время, за которое лекарство начинает продуктивно работать на результат – уменьшается.
Показания к применению
Препарат назначается при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести – патологии, при которой в артериях большого круга кровообращения стабильно повышается диастолическое (нижнее) или систолическое (верхнее) давление.
В норме эти показатели меняются в зависимости от возраста, пола, физических нагрузок, стрессов и даже погрешностей в питании. В среднем оптимальным показателем для двадцатилетнего человека являются цифры 120/75 мм рт.ст. К сорока годам норма возрастает до 130/80, после пятидесяти лет – до 135/84 мм рт.ст. Диагноз «артериальная гипертензия» ставится в случае, когда давление регулярно поднимается до показателей 140/90 мм рт.ст. и выше. Понижать его следует даже в случае, когда человек чувствует себя хорошо и не наблюдает характерных для гипертонии симптомов.
Часто с таким нарушением в работе сердечно-сосудистой системы сталкиваются женщины во время вынашивания беременности. Повышенное давление увеличивает риск преждевременных родов, провоцирует сильный токсикоз, отечность конечностей и другие нарушения. Именно поэтому в столь важный период важно регулярно контролировать АД и в случае необходимости оперативно приводить его в норму. “Допегит” – один из немногих препаратов, разрешенный к использованию во II и III триместре.
Противопоказания
Существует список состояний и заболеваний, при которых прием “Допегита” является нежелательным и может привести к появлению побочных реакций:
- гипотония;
- гиперчувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам лекарства;
- инфаркт миокарда;
- атеросклероз коронарный;
- гепатит в острой форме;
- печеночная недостаточность;
- цирроз печени;
- почечная недостаточность;
- феохромоцитома;
- паркинсонизм;
- депрессивные состояние;
- острая недостаточность левого желудочка;
- диэнцифальный синдром;
- нарушения, связанные с заболеваниями соединительной ткани;
- гемолитическая анемия
- возраст до 3-х лет.
Данные таблетки от давления показаны при беременности. Однако их безопасность во время кормления ребенка грудью не изучена. Поэтому назначать препарат в этот период не рекомендуется. В исключительных случаях врач может посоветовать отказаться от грудного вскармливания на время лечения Допегитом.
Побочные действия
Несмотря на сравнительную безопасность препарата и возможность использования в период вынашивания ребенка, при лечении “Допегитом” повышенного давления возможно появление таких симптомов:
- сонливость, вялость, нарушение координации движения, головная боль, головокружение, парестезия, паралич лица;
- расстройства психики – психозы, депрессии, кошмарные сновидения;
- рвота, тошнота, расстройство стула, колит, пакреатит, желтуха, глоссалгия, ощущение сухости в ротовой полости;
- периферические отеки, гиперемия черхней части тела, стенокардия, сердечная недостаточность, ортостатическая гипертензия;
- сыпь на кожных покровах, заложенность носа, токсический некролиз, экзантема, воспаление слюнных желез;
- гемолитическая анемия;
- агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
- миалгия, артралгия;
- гинекомастия, галакторея, гиперпролактинемия;
- нарушения, связанные со снижением потенции и преждевременной эякуляцией.
Пожилые пациенты, принимающие “Допегит”, чаще других категорий страдают от обморочных состояний. Справиться с таким побочным эффектом помогает снижение суточной дозы препарата, согласованное с лечащим врачом.
Во время привыкания к препарату возможно появление кратковременной гипертензии сразу после приема таблетки. Седативное действие средства через несколько недель лечения становится слабовыраженным, что позволяет чувствовать себя активным человеком, в отличие от лекарств, которые постоянно вызывают сильную сонливость и слабость. При положительном тесте Кумбса или при диагностике гемолитической анемии данный медикамент в обязательном порядке отменяют без промедления.
Как принимать и при каком давлении, дозировка
Дозировка препарата подбирается в индивидуальном порядке. При этом учитываются показатели АД, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.
- Для взрослых гипертоников суточная стартовая доза составляет 250 мг (1 таблетка). Первые два дня препарат принимают исключительно вечером независимо от приема пищи. В дальнейшем каждые два дня дозировку повышают еще на одну таблетку до тех пор, пока не будет достигнут желаемый результат. В среднем достаточно принимать 1 г препарата (4 таблетки, разделенные на 2-3 приема). Максимальная доза, которую можно принимать в сутки – 2 мг, причем ее основная часть должна приходиться на вечернее время. Пациент сможет минимизировать седативное действием препарата без потери эффективности.
- Комбинируете лечение с приемом других лекарств от гипертонии? В этом случае принимать более 2-х таблеток “Допегита” не рекомендуется.
- После нормализации состояния пациента количество лекарства плавно уменьшают до уровня эффективной минимальной дозировки, наблюдая за самочувствием больного, контролируя АД и ЧСС.
- Суточная доза при лечении ребенка старше 3-х лет не должна превышать 65 мг “Допегита” на 1 кг веса.
- Пожилые люди (старше 60-ти лет) могут принимать по половине таблетки (125 мг) до 2-х раз в день.
- Разовая и суточная норма приема “Допегита” для пациентов с различными болезнями почек и печени регулируются врачом.
- Во время вынашивания ребенка “Допегит” назначают строго индивидуально. Принимать препарат, в выбранной врачом дозировке, можно до самого окончания беременности.
Весь период лечения контролируют состав периферической крови и функции печени. Прием алкоголя и других этанолсодержащих веществ запрещен. От вождения автомобиля и осуществления другой деятельности, требующей концентрации внимания, необходимо отказаться. Отменяют препарат постепенно, под обязательным контролем врача, так как может развиться «синдром отмены» и гипертония вернется в более осложненной форме.
Передозировка
При случайном или преднамеренном приеме чрезмерной порции медикамента организм реагирует на это резким ухудшением самочувствия. Основные симптомы передозировки “Допегит” следующие:
- сильная артериальная гипотензия, выраженная в стабильном низком верхнем давлении (ниже отметки 90 мм рт.ст.);
- общая слабость, вялость, сонливость;
- брадикардия (пониженный пульс);
- тремор нижних и верхних конечностей;
- головокружение;
- интеллектуальная и физическая заторможенность;
- расстройство стула;
- запор;
- метеоризм;
- атония кишечника;
- рвота;
- тошнота (которая при беременности может оказаться и не побочной реакцией на организм, а естественным состоянием будущей мамы);
- галлюцинации.
Во всех этих случаях необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет откорректировать дозировку препарата или выбрать другое средство, способное эффективно снизить давление. При необходимости желудок человека, принявшего слишком большую дозу лекарства, промывают, стимулируют рвоту для уменьшения концентрации действующего вещества в организме, вводят симпатомиметики.
Взаимодействие
Комбинируя “Допегит” с другими препаратами, важно знать как они взаимодействуют. Метилдопа в сочетании с леводопой усиливает или уменьшает противопаркинсонический эффект в зависимости от степени торможения декарбоксилирования в ЦНС, а также может привести к формированию ортостатической гипотензии.
Трициклические антидепрессанты снижают эффективность “Допегита”, провоцируют появление тахикардии, головной боли, нервного перевозбуждения. Ингибиторы МАО усиливают побочные эффекты – могут спровоцировать гипертонические кризы, психомоторное возбуждение, или выраженную гипотензию.
Если “Допегит” не помогает понизить высокое давление при беременности или в любой другой ситуации, возможно причиной тому является совместное использование препарата с НПВП. Давление падает ниже нормы? Возможно вы сочетаете прием медикамента от давления с транквилизаторами или диуретиками, стимулирующими повышение гипотензивного действия.
Если препараты, которые принимаются одновременно с “Допегитом”, содержат в своем составе леводопу и карбидопу, повышается риск развития ортостатической гипотензии (давление резко падает при вставании из положения лежа или сидя). Пациент чувствует сильное головокружение, слабость и даже может упасть в обморок. В данной ситуации необходимо после приема лекарства отдохнуть, не вставая с кровати, не менее 1-2 часов.
Медикаменты для общей анестезии при оперативном вмешательстве совмещать с приемом капсул “Допегита” запрещено. Это повышает риск развития коллаптоидного состояния и может привести к летальному исходу. Гипотензивный лекарственный препарат отменяют за неделю до запланированной операции.
Важно! Принимаете пероральные контрацептивы? Не забудьте сообщить об этом врачу, назначающему лекарство от повышенного давления. Такая комбинация оказывает серьезное воздействие на печень, повышая гепатотоксичность “Допегита”.
Аналоги
В числе аналогов “Допегита” препараты, основным активным компонентом которых также является метилдопа – “Допанол”, “Альдомет”, “Альфадопа”, “Экибар”. Список показаний и противопоказаний, способ приема и дозировка не отличаются от характеристик “Допегита”. Все данные препараты относятся к разряду центральных альфа-аденостимуляторов, которые снижают давление не слишком быстро, но эффективно.
Заключение
Выбирая “Допегит” для лечения высокого систолического или диастолического давления, необходимо внимательно прочесть инструкцию учесть все противопоказания к приему медикамента. Только в этом случае лекарство окажет должный эффект и надолго стабилизирует состояние, в том числе и в период беременности. В ситуации непереносимости препарата, квалифицированный врач поможет подобрать оптимальный аналог со схожим действием на организм.